Với mục đích ứng dụng hiệu quả Công nghệ thông tin (CNTT) trong quản lý hồ sơ bệnh nhân tạo điều kiện cho các bác sỹ, điều dưỡng trong việc ghi chép hồ sơ bệnh nhân, kê đơn cấp phát thuốc, sao lục bệnh án, thanh quyết toán viện phí; đồng thời mang đến sự minh bạch và thuận tiện cho người bệnh. Bên cạnh đó, triển khai bệnh án điện tử theo quy định tại Thông tư số 46/2018/TT-BYT ngày 28/12/2018 của Bộ Y tế, đáp ứng bộ tiêu chí CNTT tại Thông tư số 54/2017/TT-BYT ngày 29/12/2017.
Ngày 30/9/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình tổ chức Hội đồng tư vấn thẩm định các điều kiện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại bệnh viện.
Hội đồng thẩm định gồm các thành viên: Ông Trần Quý Tường - Nguyên Cục trưởng Cục Công nghệ thông tin - Bộ Y tế - Chủ tịch hội tin học y tế; bà Bùi Thị Lan Hương - Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh Ninh Bình; Ông Đoàn Ngọc Quý - Trưởng phòng Nghiệp vụ Y - Sở Y tế Ninh Bình; ông Trần Văn Tuyên - Cục Công nghệ và đào tạo - Bộ Y tế; ông Nguyễn Hoàng Diệu - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hòa Bình; ông Hà Thái Sơn - Cục quản lý Khám chữa bệnh - Bộ Y tế.
Về phía Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình có: thành viên hội đồng đánh giá các điều kiện triển khai hồ sơ bệnh án điện tử; trưởng phó các khoa, phòng, trung tâm và các thành viên liên quan.
Tại hội nghị, Th.S. Nguyễn Quang Huy - Phó trưởng phòng Công nghệ thông tin - Bệnh viện Đa khoa tỉnh báo cáo về ứng dụng công nghệ thông tin tại bệnh viện theo Thông tư số 54/2017/TT-BYT; báo cáo việc triển khai bệnh án điện tử không sử dụng bệnh án giấy của Bệnh viện theo Thông tư 46/2018/TT-BYT.
Trong thời gian qua, bệnh viện áp dụng việc thanh toán điện tử, chữ ký số, lưu trữ và truyền tải hình ảnh thay thế cho in phim, lưu trữ thông tin xét nghiệm thay thế cho việc in giấy, sử dụng các phần mềm bệnh viện; đưa vào vận hành và sử dụng phần mềm bệnh án điện tử trong hoạt động khám chữa bệnh. Theo quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, quy định về bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại cơ sở khám chữa bệnh, bệnh viện đạt mức độ 6.
Tại buổi đánh giá, Hội đồng thẩm định đã tiến hành khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin, các hệ thống HIS (hệ thống quản lý thông tin bệnh viện), LIS (hệ thống thông tin phòng xét nghiệm), RIS (hệ thống thông tin chẩn đoán hình ành), PACS (hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh...) và một số khoa, phòng của bệnh viện, đánh giá quy trình thực hiện bệnh án điện tử trên hệ thống.
Kết quả đánh giá đưa ra: việc triển khai hệ thống công nghệ thông tin của bệnh viện đáp ứng yêu cầu triển khai hồ sơ bệnh án điện tử: nhóm tiêu chí hạ tầng công nghệ thông tin đáp ứng mức 7; nhóm tiêu chí quản lý điều hành đạt mức nâng cao; nhóm tiêu chí hệ thống thông tin bệnh viện đạt mức 6; các nhóm tiêu chí LIS, RIS, PACS, nhóm tiêu chí phi chức năng, nhóm tiêu chí bảo mật an toàn thông tin và nhóm tiêu chí bệnh án điện tử (EMR) đều đạt mức nâng cao theo quy định tại Thông tư số 54. Bệnh viện đạt mức 6/7 - mức gần cao nhất của tiêu chí "Bệnh viện thông minh" theo quy định của Thông tư số 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử, Thông tư số 54/2017/TT-BYT quy định về bộ tiêu chí ứng dụng công nghệ thông tin tại các cơ sở khám, chữa bệnh.
Sau đánh giá thẩm định, các thành viên Hội đồng thống nhất bỏ phiếu Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình đủ điều kiện để triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy. Bệnh viện Đa khoa tỉnh là bệnh viện đầu tiên của tỉnh áp dụng hồ sơ bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy.
Phát biểu tại buổi đánh giá thẩm định, BS.CKII.Chu Thị Giang - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh đã tiếp thu các ý kiến góp ý của Hội đồng thẩm định; bệnh viện sẽ tiếp tục bổ sung, hoàn thiện những ứng dụng, tiện ích vào các phần mềm trong hệ thống công nghệ thông tin để sớm triển khai bệnh án điện tử thay thế hoàn toàn bệnh án giấy. Đây là bước tiến quan trọng giúp quản lý, điều hành và cải cách quy trình khám, chữa bệnh, công khai, minh bạch thông tin, giảm phiền hà cho người bệnh mà còn mang lại lợi ích thiết thực, giúp người dân tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng, nhanh chóng, đem lại sự hài lòng cho người bệnh trong tỉnh và các tỉnh lân cận.
Theo kế hoạch, từ 1/11/2023, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình sẽ bắt đầu triển khai thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử.
Một số hình ảnh tại buổi đánh giá thẩm định triển khai bệnh án điện tử:
Ông Trần Quý Tường - Nguyên Cục trưởng Cục Công nghệ thông tin - Bộ Y tế - Chủ tịch hội tin học y tế
BS.CKII.Chu Thị Giang – Giám đốc BVĐKNB phát biểu tại buổi đánh giá thẩm định
Hội đồng thẩm định đã tiến hành khảo sát, kiểm tra cơ sở hạ tầng công nghệ thông tin, đánh giá quy trình thực hiện bệnh án điện tử trên hệ thống.
Lan Hương (Tổ Truyền thông)
